Tuberculose

Tuberculose

maladie infectieuse, contagieuse et non immunisante, causée par une bactérie (mycobacterium tuberculosis) qui affecte le plus souvent les tissus pulmonaires, mais aussi par propagation ou isolément, d’autres parties du corps (tuberculose urinaire, osseuse, ganglionnaire…). Cette infection fait partie des maladies dites « de la pauvreté » dans la mesure où elle sévit et se propage en particulier auprès des populations vivant dans des mauvaises conditions sanitaires et d’hygiène. Les personnes dont le système immunitaire est affaibli (infection au VIH/Sida, malnutrition, diabète, tabagisme, abus d’alcool ou de drogues…) courent un risque plus élevé de la contracter.

Dans la plupart des cas, la tuberculose est une maladie curable. À l’aide de traitements antibiotiques de première ligne (en particulier l’isoniazide et la rifampicine), près de 90% des personnes présentant une tuberculose sensible aux médicaments peuvent être guéries entre 6 et 8 mois pour un coût estimé à 25 euros. Cependant, l’apparition de bacilles résistants à ces médicaments entraîne une forme de tuberculose dite « multi-résistante » (tuberculose MDR) dont les traitements sont plus coûteux (jusqu’à 3 500 euros), plus lourds (environ deux ans de traitement, avec des effets secondaires importants) et avec des résultats plus incertains (entre 50 et 70% de taux de guérison). La survenue de ces tuberculoses MDR, dont on recense près de 650 000 cas dans le monde, est directement liée à des thérapeutiques mal conduites (traitements inadaptés ou incomplets, faiblesse du suivi et du contrôle…), qui auraient pu être évitées dans le cadre de programmes bien structurés.

AFD 2013

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